對很多男人來說，性能力就是自信的象徵。勃起功能障礙（ED）不僅影響性生活，還可能拖垮感情和自我形象。過去治療陽痿的手段，像是陰莖假體植入、真空負壓裝置，成本高、效果有限，讓不少人望而卻步。直到 1990 年代末，PDE5 抑制劑的出現，才讓 ED 治療出現翻天覆地的改變。1998 年，威而鋼率先獲得美國 FDA 核准上市，成為第一款有效的口服 ED 藥物。之後，美國禮來藥廠推出了改良型的 犀利士（他達拉非），延長藥效到 36 小時，且不受進食影響，成為男性市場上的熱門選擇。
為什麼犀利士受到青睞？
犀利士的藥效長、使用方便，是它最大的賣點。不管是空腹還是飯後服用，人體都能吸收藥效。對於中、輕度陽痿患者來說，它既不用像威而鋼那樣精準算時間吃藥，也不必擔心飯前飯後的差別，非常適合生活節奏快、不想「精準計劃」性生活的人。另外，無論是心理性、器質性還是混合型陽痿，大多都可以嘗試犀利士。重度患者雖然有時會選擇威而鋼，但絕大多數患者病情屬於中、輕度，因此更傾向於選擇藥效持久的犀利士。
為什麼選口服藥而不是手術？
醫師的答案很直接：安全、省錢、效果好。
口服藥反應快，副作用相對可控，一旦停藥，副作用通常很快消失。相比之下，像體外能量波治療雖然也有效，但一個療程下來，動輒要一個月時間和超過萬元的費用，對很多人來說並不划算。
心理性陽痿該吃藥嗎？
輕度心理性陽痿，其實透過心理治療、行為治療也能改善，不一定非得用藥。但現實中，很多人在意識到問題時，病情已經進展到中度，甚至開始影響伴侶關係。這時藥物能幫助快速恢復自信，避免「越挫越衰」的惡性循環。
為什麼有些人選犀利士，有些人選威而鋼？
醫師會依病情來建議。
- 犀利士：藥效長達 36 小時，適合中、輕度患者或想生活更靈活的人。
- 威而鋼：對重度陽痿、年紀偏大（50 歲以上）的患者更適合，因為 100mg 威而鋼的藥效比 20mg 犀利士更強，而且代謝排出較快。
還有一個原因常被忽略——醫師有時會推薦長期每天低劑量（5mg）的犀利士，讓藥效持續改善勃起能力，不必每次都「臨時抱佛腳」。而 10mg 或 20mg 的劑量，則適合臨時需要時服用。
口服藥物的風險與真相
短期服用犀利士或威而鋼的副作用一般不大，包括臉紅、頭痛、鼻塞等，停藥後即可緩解。真正需要關注的，是在病情改善後如何逐步減量，或者什麼時候可以停藥，這必須由醫師和患者一起評估。
小結
犀利士之所以在市場上受到男性青睞，不只是因為它能「撐」36 小時，更因為它靈活、安全、方便，對大多數中、輕度陽痿患者來說都是高性價比的選擇。雖然重度患者有時會更適合威而鋼，但對大部分人來說，犀利士已經足夠應付日常需求。
不過，不論選哪一種藥物，都應該在專業醫師的指導下使用，才能確保療效和安全性兼顧。